스타틴 (고지혈증약)효능 효과 부작용, 스타틴과 같이 복용하면 안 되는 것들
스타틴 효능 부작용, 스타틴과 같이 복용하면 안 되는 것들
스타틴의 효능 효과
스타틴은 대표적인 고지혈증약으로 알려져 있고 많이 처방되어 사용되어지고 있습니다. 스타틴은 HMG-CoA 리덕타제 억제제라는 약물의 한 종류로, 간에서 콜레스테롤을 합성하는 데 필수적인 효소인 HMG-CoA 리덕타제를 억제합니다. 이로 인해 간에서의 콜레스테롤 생산이 감소하고, 혈중 저밀도 지단백(LDL) 콜레스테롤, 즉 '나쁜' 콜레스테롤의 수치가 낮아집니다. 스타틴의 효과에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
1. LDL 콜레스테롤 감소: 스타틴은 LDL 콜레스테롤을 상당히 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. LDL 콜레스테롤은 심혈관 질환의 주요 위험 요소입니다.
2. 총 콜레스테롤 감소: 스타틴은 총 콜레스테롤 수치도 낮출 수 있습니다.
3. 중성지방 감소: 일부 스타틴은 중성지방 수치도 감소시키는 효과가 있습니다.
4. 고밀도 지단백(HDL) 콜레스테롤 증가: '좋은' 콜레스테롤로 알려진 HDL은 일부 스타틴에 의해 증가할 수 있으며, 이는 심혈관 질환 위험을 줄이는 데 긍정적인 영향을 줍니다.
스타틴은 심장마비, 뇌졸중, 그리고 심혈관 질환으로 인한 사망률을 줄이는 데 도움을 줄 수 있으며, 고위험 환자들에게 특히 중요한 예방적 치료 수단입니다. 그러나 모든 환자에게 적합한 것은 아니며, 스타틴 치료를 시작하기 전에 혈중 콜레스테롤 수치, 기타 건강 상태, 그리고 개인적인 위험 요인을 고려해야 합니다.
스타틴 부작용
스타틴은 고지혈증약, 즉 지질 저하제는 혈중 콜레스테롤과 지방 수치를 조절하는 데 사용되는 약물입니다. 이러한 약물 중 스타틴 계열은 가장 널리 처방되며 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만, 일부 환자에서 부작용을 유발할 수 있습니다. 다음은 스타틴 관련 일반적인 부작용입니다.
1. 근육 증상: 근육통, 근육약화, 경련 등이 나타날 수 있습니다. 약 10~15%에서 발생하는데, 운동을 하지 않았는데도 특별한 이유 없이 근육통이 발생할 수 있습니다. 이 경우 스타틴 용량을 줄이거나 다른 종류의 고지혈증 약으로 약을 바꾸면 사라지거나 감소 할 수 있습니다. 바로 의사분께 말씀드려 용량을 조절하거나 약을 교체 하는 것이 바람직합니다. 아울러 희귀하지만 심각한 횡문근융해증(Rhabdomyolysis)과 같은 근육 문제가 발생할 수도 있습니다. 콜라색 소변과 근육통 등이 오면 이 경우는 신장 등에 영향을 주어 생명에 지장이 있을 수도 있으므로 약 중단 후 바로 치료에 들어가는 것이 좋습니다.
2. 간 기능 이상: 간 효소 수치의 상승을 포함한 간 기능의 변화가 드물게 나타날 수 있습니다. 일반용량을 복용 시 1%미만에서, 고용량을 복용할 경우 2-3%에서 발생할 수 있다고 합니다. 이것저것 약이나 건강기능식품 등을 많이 드시면 좀 더 간수치가 높아질 가능성이 있으므로 주의를 요합니다. 복용 도중 피곤하거나 황달, 구토, 메시꺼움, 몸살 등의 증상이 나타난다면 간기능 검사를 받아 간독성의 부작용 여부를 확인하는 것이 바람직합니다. 별 증상없이도 got,gpt가 200이상 올라가기도 합니다.
3. 소화 장애: 메스꺼움, 설사, 변비, 복통 등의 소화계 문제가 발생할 수 있습니다.
4. 혈당 수치 변화: 스타틴은 혈당 수치를 증가시켜 당뇨병의 위험을 약간 증가시킬 수 있습니다. 스타틴 치료 시에 신규당뇨병발생 위험도가 증가한다고 합니다. 스타틴이 당대사에 관여해 당뇨병 발생위험을 높이는 것으로, 일례로 이전의 메타분석에서 스타틴 사용 시 당뇨병 발생위험이 위약군에 비해 9~11% 정도 증가하는 것으로 집계된 바 있다고 합니다.
5. 인지 기능 문제: 기억 상실, 혼란 등 인지 기능에 영향을 줄 수 있으나 이러한 증상은 드물고 일시적일 수 있습니다.
6. 신경계 증상: 두통, 현기증, 불면증과 같은 신경계 문제가 나타날 수 있습니다.
부작용의 위험은 사용하는 스타틴의 종류, 복용량, 환자의 개인적인 건강 상태, 다른 약물과의 상호작용, 유전적 요인 등에 따라 다를 수 있습니다. 대부분의 경우 스타틴의 이점이 위험을 상쇄하지만, 부작용을 경험하는 환자는 의사와 상의하여 복용량 조정, 약물 교체, 또는 치료 방법 변경을 고려해야 합니다.
스타틴과 같이 복용하면 안 되는 것들
스타틴을 복용할 때는 특정 음식, 음료, 그리고 다른 약물과의 상호작용을 주의해야 합니다. 여기에는 스타틴과 함께 복용해서는 안 되는 것들이 포함됩니다.
1. 자몽과 자몽 주스: 자몽은 스타틴의 대사를 방해하고 혈중 농도를 높여 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. 일부 무좀약: 특히 이트라코나졸, 케토코나졸, 포사코나졸 등의 항진균제는 스타틴의 대사를 방해할 수 있습니다.
3. HIV 단백질분해효소 억제제: 이 약물들은 스타틴의 분해를 늦추어 혈중 농도를 증가시킬 수 있습니다.
4. 일부 항생제: 예를 들어 클라리스로마이신과 에리스로마이신은 스타틴 대사에 영향을 줄 수 있습니다.
5. 칼슘 채널 차단제: 일부 칼슘 채널 차단제는 스타틴과 상호작용하여 그 농도를 변경할 수 있습니다.
6. 와파린: 스타틴과 함께 사용하면 혈액응고 지표에 영향을 줄 수 있어, 정기적인 모니터링이 필요합니다.
7. 니아신(비타민 B3): 고용량의 니아신과 스타틴을 병용할 때는 근육 관련 부작용과 간 손상의 위험이 높아질 수 있습니다.
8. 시클로스포린: 이 면역억제제는 스타틴의 혈중 농도를 증가시킬 수 있습니다.
9. 다른 콜레스테롤 저하제: 일부 다른 콜레스테롤 저하제와 함께 사용할 때 주의가 필요합니다.
약물 상호작용은 스타틴의 종류에 따라 다를 수 있으며, 모든 스타틴이 위험한 상호작용을 일으키는 것은 아닙니다. 따라서 스타틴을 복용하기 전과 복용 중에는 항상 의사나 약사와 상의하여 다른 약물이나 식품과의 상호작용에 대해 조언을 받는 것이 중요합니다. 또한, 스타틴을 복용하는 동안 새로운 약물을 시작하거나 기존 약물의 용량을 변경할 때도 의료 전문가의 지시를 따라야 합니다.