양극성장애(조울증) 원인 증상 치료- 정신병동에도 아침이 와요 [정신건강소식]
몇 일전 아버지께서 ‘정신병동에도 아침이 와요’를 시청하고 계셨습니다.
첫 회에 오리나(정운선)씨가 명신대병원 정신병동에 입원한 환자로 나오는데 평생을 어머니가 시키는 대로 하면서 살다가 조울증 환자가 된 걸로 나왔습니다. 어렸을 때 포도가 목에 걸려 포도 먹는 걸 싫어하지만 어머니가 자꾸 줘서 억지로 좋아하는 척을 하고 결혼도 어머니가 정해준 남자와 하고 주위에선 금수저라 불리 우며 그 아픔을 알아주지 않았습니다. 그렇게 스트레스를 받다가 자신에게 친절하게 대해준 남자를 스토킹 하다가 접근 금지 처분을 받고 입원하게 되었습니다. 흥분하면 발작하며 알몸으로 춤을 추기도 하며 극중에서도 그러한 장면이 연출됩니다. 나중에 어머니 앞에서 알몸으로 춤을 춘 그 순간이 가장 행복했다고 고백하며 지금까지의 불만을 고백합니다. 그 뒤 어머니와의 관계가 회복될 조짐을 보이며 1회가 끝이 납니다.
정신병동 간호사인 정다은(박보영)씨는 어려서부터 친구인 송유찬(장동윤)에게 오리와 백조의 비유로 오리나 환자에 대한 상황을 설명하고 이에 유찬이가 ‘행복이 뭐 별거냐 지 좋은 거 맘대로 하는 게 행복이지.’ 라고 답해 주었는데, 저는 이 말이 가슴에 와 닿았습니다. 나중에 ‘작은 파동에도 베이고 상처 나고 사람은 그렇게 나약하다.’ 라는 멘트도 나옵니다. 사람은 가끔은 나약한 존재인가 봅니다.
오늘은 극중 오리나씨가 앓았던 조울증(양극성 장애)에 대하여 알아보고자 합니다.
양극성장애(조울증)란?
조울증(Manic Depression)은 기분장애의 일종으로서, 정식 명칭은 양극성 정동장애이고 줄여서 양극성 장애(Bipolar Disorder)라 불리 웁니다. 양극성 장애 환자는 기분이 두 극단으로 번갈아 나타나는 경향이 있습니다. 이 두 극단적인 기분 상태는 다음과 같이 나뉩니다.
1. 조증 에피소드: 환자가 과다한 활동, 과도한 자신감, 적은 수면과 같은 과도하게 활발한 양적인 상태에 빠지는 기간입니다.
2. 우울 에피소드: 환자가 우울하고 무기력해지며 흥미를 잃는 기간입니다. 양극성 장애 환자의 우울 증상은 일반적인 우울장애와 유사합니다. 양극성 장애 환자는 이러한 에피소드가 번갈아 나타나며, 가끔은 혼합 에피소드도 겪을 수 있습니다.
양극성 장애의 원인은 정확히 밝혀진 것은 없지만, 유전적 요인, 뇌 화학 불균형, 스트레스 등이 관련될 수 있습니다.
양극성 장애는 정신건강 전문가의 진단과 치료가 필요하며, 약물 치료와 정신 치료가 종종 사용됩니다. 적절한 치료를 통해 양극성 장애 환자는 안정된 삶을 살 수 있고 증상을 효과적으로 관리할 수 있습니다.
양극성장애 원인
양극성 장애의 원인은 정확하게 밝혀진 것은 없으며, 복합적인 요인이 작용하는 것으로 여겨집니다. 다음은 양극성 장애 발생에 영향을 미치는 주요 요인들 중 일부입니다.
1. 유전적 요인: 가족력이 양극성 장애 발병 위험을 높일 수 있습니다. 즉, 가족 중에 양극성 장애 환자가 있으면 가족 구성원들의 양극성 장애 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
2. 뇌 화학 불균형: 양극성 장애 환자의 뇌에서 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민과 같은 뇌 화학 물질의 불균형이 발견될 수 있습니다. 이러한 불균형은 기분 변동과 관련이 있을 수 있습니다.
3. 뇌 구조 및 기능 이상: 양극성 장애 환자의 뇌 구조나 기능에 이상이 있을 수 있으며, 이러한 이상은 양극성 장애 증상의 원인이 될 수 있습니다.
4. 스트레스와 정서적 요인: 과도한 스트레스, 정서적 충격, 트라우마와 같은 정서적 요인은 양극성 장애 발병을 촉발할 수 있습니다.
5. 약물 또는 약물 남용: 일부 약물 또는 약물 남용은 양극성 장애의 발생과 악화에 기여할 수 있습니다.
양극성 장애의 원인은 개별적인 환자에게 다를 수 있으며, 복합적인 상호작용으로 작용하는 경우가 많습니다. 정확한 원인을 밝히는 것은 어렵지만, 양극성 장애 환자는 정신건강 전문가와 협력하여 정확한 진단과 효과적인 치료 계획을 수립하고 치료를 받아야 합니다.
양극성장애 증상
양극성 장애는 다양한 증상을 포함하는 정신건강 질환으로, 주로 다음과 같은 두 가지 극단적인 기분 상태를 경험하는 경향이 있습니다.
1. 조증 에피소드(Manic Episode)의 증상
● 과도한 흥분과 활동성: 과다한 에너지, 신체 활동 증가, 과도한 자신감, 과도한 사회적 상호작용 등
● 적은 수면: 수면이 줄어들거나 필요 이상으로 적은 수면을 가질 수 있음
● 개인적 목표의 증가: 과다한 목표 설정, 욕망의 증가, 재무적 소비 증가 등
● 증거 없는 낙관주의: 현실과 벗어난 긍정적인 사고와 태도
● 충동적인 행동: 경솔한 행동, 과도한 돈 쓰기, 위험한 활동에 참여 등
2. 우울 에피소드(Depressive Episode)의 증상
● 우울감: 지속적인 우울하고 무기력한 기분
● 흥미상실: 관심과 즐거움을 잃음
● 에너지 감소: 에너지 부족, 피로감
● 자기 가치감 감소: 자신을 가치 없다고 생각하거나 자기 비하
● 자살 생각 또는 행동: 자살 생각이나 자살 시도가 있을 수 있으므로 이러한 증상은 매우 심각한 상황으로 취급돼야 합니다.
양극성 장애 환자는 이러한 에피소드를 번갈아 경험하며, 혹은 혼합 에피소드도 겪을 수 있습니다. 증상의 심각성과 지속 기간은 환자마다 다를 수 있으며, 정확한 진단과 치료를 위해 정신건강 전문가와의 상담이 필요합니다.
양극성장애 치료
양극성 장애의 치료는 정신건강 전문가의 지도와 감독 아래에서 이루어져야 합니다. 양극성 장애는 조증 에피소드(조증 상태)와 우울 에피소드(우울 상태)가 번갈아 나타나는 특성 때문에 종합적인 치료 접근이 필요합니다. 다음은 양극성 장애의 치료 옵션에 대한 일반적인 정보입니다.
1. 약물 치료: 양극성 장애 치료에는 안정제(Stabilizers)라고도 불리는 약물이 사용됩니다. 이러한 약물은 조증 에피소드의 증상을 관리하고 우울 에피소드의 발생을 예방하는 데 도움을 줍니다. 대표적인 안정제로는 리튬, 발프로산, 라모트리진 등이 있습니다.
2. 정신치료: 양극성 장애 환자는 행동 요법, 대인 관계 치료, 인지 행동치료와 같은 정신치료를 받을 수 있습니다. 이러한 치료는 환자가 증상을 이해하고 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
3. 자기 관리 및 예방: 환자는 증상 관리를 위해 자기 관리 계획을 수립하고 정기적으로 정신건강 전문가를 방문해야 합니다. 증상이 악화되기 전에 예방적인 조치를 취하는 것이 중요합니다.
4. 신체 활동과 건강한 생활습관: 적당한 신체 활동, 충분한 수면, 규칙적인 식사, 스트레스 관리 등의 건강한 생활 습관을 유지하는 것도 양극성 장애 치료에 도움을 줄 수 있습니다.
5. 사회적 지원: 가족, 친구, 사회 서비스, 정신건강 지원 단체 등의 사회적 지원을 받는 것도 양극성 장애 환자의 회복에 도움이 될 수 있습니다.
양극성 장애 환자의 치료는 개별적으로 맞추어져야 하며, 증상의 심각성, 주기성, 환자의 개인적인 상황에 따라 다를 수 있습니다. 양극성 장애 치료는 지속적인 관리와 협력이 필요하며, 환자와 가족은 치료 과정에 적극 참여해야 합니다.
‘정신병동에도 아침이 와요’를 보면서 육체의 건강도 중요하지만 마음과 정신의 건강도 잘 챙기며 살아야겠다는 생각이 들었습니다. 우리의 마음이나 정신도 가끔은 예방접종이 필요할 수도 있을 것 같았습니다.
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